Education thérapeutique du patient coronarien

Portage du programme

CHU Brest (Site de la Cavale Blanche)

Public concerné

Patient adulte ou adolescent de plus de 15 ans, ayant fait un infarctus ou un syndrome coronarien aigu avec au moins un facteur de risque cardiovasculaire, hospitalisé au service cardiologie du CHU de la Cavale Blanche. Les patients ayant des troubles de compréhension ou cognitifs ne sont pas inclus dans le programme.

Territoire concerné

Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord

Objectifs

Le programme vise à soutenir la personne atteinte d’un syndrome coronaire aigu ou ayant fait un infarctus dans sa connaissance, sa compréhension et sa gestion de la maladie, de son traitement de manière à diminuer les complications et à améliorer sa qualité de vie.

Parcours du patient au sein du programme

Proposition d’entrer dans le programme durant l’hospitalisation au CHRU après l’annonce du diagnostic.

Bilan éducatif partagé (BEP) réalisé par l’IDE

• Co-définition des objectifs personnalisés et des priorités d’apprentissages du patient
• Recueil du consentement éclairé du patient

Séances individuelles

Thèmes abordés :

• Comprendre sa maladie
• Les facteurs de risques cardio-vasculaire
• Les traitements (médicamenteux, angioplastie et stent, chirurgical)
• Sevrage aux addictions (tabac, drogue, alcool)
• Hygiène de vie
• Nutrition
• Vécu et perception de la maladie

Orientation recommandée vers les Centres de réadaptation cardiaque en Bretagne

ILDYS à Roscoff – ILDYS Ty Yann à Brest – SSR à Douarnenez – CH Kerpape à Lorient – SSR à Paimpol
Associations : Club Cœur et Santé – Appui Santé Nord Finistère à Brest

Bilan partagé de suivi

• Evaluation de l’atteinte des objectifs et des changements réalisés
• Transmission d’un courrier de synthèse au médecin traitant et cardiologue
• Evaluation : définition de nouveaux objectifs si besoin